Ranah Minang

Pituah Minang mangatokan;

“Karatau Madang di Ulu, Babuah Babungo Balun, Marantau Bujang Daulu dek di Rumah Baguno Balun.”

Pepatah tersebut menyerukan kepada anak muda Minangkabau untuk pergi merantau dan mencari ilmu pengetahuan, agar kelak kembali ke kampung halamannya untuk membangun negerinya.

“URANG MINANG SARANCAKNYO BALIAK KA ADAIK BASANDI SYARA’, SYARA’ BASANDI KITABULLAH”

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, wa syukurillah, laa hawla wa laa quwwata illa billah.

Salah satu permasalahan besar yang dihadapi orang Minang dewasa ini adalah; kehilangan yang paling berharga dari dirinya itu sendiri, yaitu jati diri! Suatu debilitas yang dapat mengakibatkan orang lain tidak lagi memandang kepada mereka, meskipun hanya dengan sebelah mata.

Demikianlah ”urang Minang” sekarang ini dalam proses perjalanan hidupnya. Mereka ibarat berada pada titik nadir (titik terendah) dari harkat diri dan kediriannya. Padahal selama ini mereka bangga menjadi ”urang Minang”. Mereka bangga karena meskipun jumlah mereka relatif sedikit dibandingkan suku-suku bangsa Indonesia lainnya (sekitar 3% dari jumlah peduduk), namun dalam banyak hal ”urang Minang” banyak yang menonjol serta menjadi pelopor. Mereka umumnya di anggap sebagai suku bangsa yang cerdas, gesit, tangkas, dan pandai memanfaatkan peluang. Disamping itu mereka juga pandai bergaul, bijak dalam bertutur-kata, serta tajam dalam berpikir. Sehingganya tidak heran jika ”urang Minang” cukup menonjol dalam bidang diplomasi, politik, jurnalistik, sastra, budaya maupun agama, termasuk juga handal di bidang bisnis dan perdagangan. Terbukti sejarah pergerakan kemerdekaan di sepanjang abad ke-20 memperlihatkan semua ini dan terukir dalam catatan sejarah pembangunan nasional itu sendiri. Subhanallah!

Namun sekarang, semua itu di anggap sebagai sesuatu yang sudah berlalu. Karena segala kebesaran dan kebanggaan itu hanyalah milik generasi sebelumnya. Jika diibaratkan kepada bangsa-bangsa yang pernah memiliki masa-masa kejayaannya di masa lalu, maka generasi muda sekarang di Minang Kabau tinggal ”nebeng” kebesaran masa lalu. Mereka boleh dibilang tidak lagi berprestasi seperti ”orang-orang” dulu, bahkan berada pada titik terendah dibandingkan tingkat pencapaian prestasi suku-suku bangsa lainnya di Indonesia.

Penurunan prestasi ”urang Minang” saat ini, lebih disebabkan karena mereka kalah dalam bertarung; lalu menjadi suku bangsa yang dikalahkan. Suku bangsa yang dikalahkan secara fisik, mental, dan spiritual, biasanya akan mengalami trauma yang berkelanjutan bahkan sampai bergenerasi, kecuali jika ”bangsa” itu segera bangkit kembali, seperti yang diperlihatkan oleh bangsa Jerman dan Jepang pasca Perang  Dunia Kedua. Bangsa Jerman dan Jepang hanya kalah dalam hal teknologi perang, tetapi tidak dalam hal intelegensia dan keberanian dalam menghadapi tantangan-tantangan.

Trauma kekalahan PRRI bagi ”urang Minang” kelihatannya membekas dalam, sementara hal yang sama tidak berdampak apa-apa bagi orang Manado, Bugis, Banjar, Batak, Melayu Riau, Jambi, serta Palembang,  yang secara langsung atau tidak langsung juga ikut terlibat dalam peristiwa pemberontakan PRRI—Permesta itu. Menurut saya ”Urang Minang” semestinya juga seperti daerah-daerah lainnya itu!? Artinya ya jelas aja daerah-daerah akan kalah melawan tentara pusat yang dilengkapi dengan persenjataan yang cukup. Tapi ingat! Secara fisik memang kalah, tapi kita menang TOTAL dalam ideologi. Buktinya, Komunis merupakan partai terlarang di Indonesia. Namun dengan kekalahan PRRI ”urang Minang” lalau merasa dirinya terhina dan terjajah, sehingga nyaris mereka tidak lagi bisa menegakkan kepala. Akibatnya, kebanggaan kepada diri dan dengan apa yang dimiliki menjadi sirna. Dan inilah yang diperlihatkan oleh ”urang Minang selama dan sepanjang OR-BA (1966) hingga hari ini, di mana mereka menjadi penakut, patuh dan penurut meski disesatkan sekali pun, naudzubillahimindzaliq!?

Pandangan Urang Mudo Kapado Adaik Minang!?

Dalam suasana globalisasi sekarang ini muncul suatu fenomena baru sebagai konsekuensi negatif globalisasi. Fenomena itu dikenal dengan nama global paradok, yaitu istilah dari kondisi yang mendapat dampak negatif langsung dari globalisasi. Hilangnya identitas individu atau jati diri dan kemudian berkembang menjadi krisis identitas pada masyarakat yang lebih luas, merupakan salah satu ciri utama dari global paradok. Sindrom global paradok bisa masuk ke dalam individu dan kelompok masyarakat manapun di dunia ini, termasuk ke dalam masyarakat Minangkabau yang merupakan bagian dari komunitas internasional. Sebagai bagian dari masyarakat internasional, masyarakat Minangkabau tentu akan selalu menghadapi dampak-dampak dari setiap perubahan yang terjadi.

Begitu juga dengan imbas global paradok yang sedang berlangsung sekarang. Secara sekilas dampak-dampak global paradok dalam masyarakat Minangkabau sudah banyak terlihat terutama dalam berinteraksi sosial masyarakat Minangkabau. Juga terlihat makin jauhnya mesyarakat Minangkabau dari nilai-nilai luhur agama dan adat merupakan indikasi mulai lenturnya identitas diri orang Minangkabau yang berfalsafah ”Adaik Basandi Syara’, Syara’ Basandi Kitabullah”.

Masalah di atas tentu harus diantisipasi sesegera mungkin dalam upaya menyelamatkan generasi penerus dan adat Minangkabau agar tidak terbawa arus globalisasi yang semakin menyesatkan. Nilai-nilai luhur yang terkandung dalam falsafah adat Minangkabau dan terus terpelihara dalam kehidupa masyarakat Minangkabau sejak dulu yang merupakan hasil dari harmonisasi unsur agama dan adat merupakan nilai-nilai yang sangat penting dijaga oleh masyarakat Minangkabau. Dengan demikian, pada dasarnya masyarakat Minangkabau telah punya senjata penangkal dampak-dampak negatif lagi menyesatkan dari globalisasi yang sedang dan terus berlangsung. Adat yang salalu seiring dengan nilai-nilai agama merupakan sumber moral ”nan indak lakang dek paneh, indak pulo lapuak dek hujan”, sehingga dengan selalu berada dalam koridor norma-norma tersebut akan bisa membentuk individu-individu yang berkepribadian kokoh sehingga mereka akan bisa menyaring pengaruh-pengaruh negatif dari manapun datangnya.

Akan tetapi kemudian yang harus dipertanyakan adalah sampai dimana nilai-nilai luhur tersebut tetap terpelihara dalam masyarakat dan sampai dimana pula upaya-upaya yang dilakukan untuk menjaga dan mewariskan nilai luhur kepada generasi selanjutnya agar dia tetap berkesinambungan. Norma-norma itu tentu tidak bisa bertahan dalam kehidupan sehari-hari tanpa ada upaya untuk melestarikan dan mewariskannya. Oleh karena itu diperlukan upaya-upaya mewariskan nilai-nilai luhur, norma-norma dan ajaran-ajaran yang baik itu secara baik pula dan berkesinambungan. Kendalanya itu terlihat di sini, realita yang ada adalah mandeknya pewarisan ini—untuk tidak mengatakan tidak ada. Pewarisan adat dan budaya serta nilai-nilai yang terkandung didalamnya kepada generasi selanjutnya akan meminimalisir dampak global paradok pada masyarakat Minang yang terkenal religius dan selalu dipayungi oleh adat dan syara’, insya Allah.

Untuk itu alangkah bijaksananya apabila upaya ini dikerjakan bersama-sama oleh yang terhormat para tokoh masyarakat, dan berbagai media di Sumatera Barat selaku penyambung lidah serta sarana komunikasinya.

Saketek saran ambo kapado dunsanak kasadonyo di ranah Minang nan dirahmati dek Allah SWT.

Pertamo     : Baliak-lah ka khittoh kito sebagai urang Minang nan sabana-bana mamacik ka ”Adaik Basandi Syara’, Syara’ Basandi Kitabullah”.

Ka-duo        : Manga pulo kito sarupo urang ”buruak pandia”, maniru-niru gaya jo budaya urang lain nan alah jaleh-jaleh sasek jo manyasekkan!?

Ka-tigo        : Anti pulo-lah maaja anak-kemenakan babahaso ka-jakarta-jakarta-an! Kito kan punyo pulo bahaso surang nan idak kalah rancaknyo?! Manga kito musti marangeh...beko sabanta lai anak-anak tu lah gadang, inyo ka pandai surang se-tu-nyo. Inyo pandai dari sakolah, dari baraja, atau dari bagaua...

Ka-ampek   : Baliak-kan pulo namo-namo tampek kito di Sumatera Barat, kapado namonyo nan samulo sasuai jo pangucapannyo.

Ka-limo       : Indak ado bagai hebat-nyo Jakarta tu, atau ka basabuik bana rancak-nyo pulau bali tu!? Pacayo-lah dunsanak, nagari kito Minang Kabau jo urang-urang-nyo jawuah labiah hebat, jawuah labiah kayo, sarato jawuah pulo labiah rancaknyo!?

Dunsanak,

Apo dasar ambo manyampaikan limo saran di ateh!? Indak lain karano kasadonyo tu adolah titipan dari Allah SWT, nan alah menakdirkan jo malatakkan kito manjadi bagian dari bumi Minang! Bukan-nyo kito diparintah dek Allah SWT, untuk mamaliharo jo mamanfaatkan apo sajo nan alah dititipkan-Nyo kapado kito!? Jadi marilah kito baliak ka ”Khittoh”, karano jaan-jaan Galodo, Gampo, Pagaruyuang tabaka, Suliknyo hiduik, Masuaknyo faham nan aneh-aneh ka tanah Minang, sarato kejadian-kejadian Ingkar lainnyo, bisa jadi adolah peringatan sabana peringatan dari Allah SWT nan musti kito sadari, wallahu’alam!?

Saandainyo ada kato nan salah, sudilah kironyo ambo dibari maaf

Wabillahi Taufiq wal Hidayyah,

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

ICJ, 9 Oktober 2007.

Dari kami nan mancintoi Bundo kanduang jo Ranah Minang karano Allah SWT,

---Uda Dive jo Indonesian Commercial Jockey---

[Diambiak dari blok tetangga, untuak kosumsi basamo]

Kementerian Kesehatan Cina mengeluarkan perintah siaga nasional Sabtu (3/5) karena merebaknya virus maut yang telah merenggut jiwa 23 anak-anak di satu kota dengan cepat. Peningkatan kesiagaan dilakukan karena melonjaknya kasus penyakit yang disebabkan virus Enterovirus 71 atau EV-71, satu jenis penyakit kaki, mulut dan tangan. Fenomena ini tampaknya harus diantisipasi dengan cermat dan cepat oleh masyarakat khususnya pihak departemen kesehatan. Bukankah penyakit SARS dan flu burung juga diawali terjadinya di daratan Asia tersebut ? Tetapi justru selanjutnya di Indonesia penyakit yang berpotensi pandemi itu sering lebih sulit dikendalikan di Indonesia.

Bagi masyarakat Indonesia kejadian luar biasa tersebut sebenarnya mungkin merupakan hal yang biasa. Karena, infeksi kaki, tangan dan mulut adalah suatu yang sering terjadi di Indonesia. Yang menjadi tidak biasa adalah penyebabnya enterovirus 71, yang cukup mematikan. Dalam era globalisasi dimana tranportasi serta perpindahan penduduk antar negara yang demikian pesat bukan tidak mungkin penyakit yang sangat cepat penyebarannya itu nantinya berpotensi mengancam masyarakat Indonesia. Kejadian luar biasa yang ditemukan di bagian selatan Cina memicu kekhawatiran bahwa virus itu kemungkinan akan menyebar, karena bulan Juni dan Juli dianggap sebagai musim puncak penyakit ini

Infeksi Kaki tangan dan Mulut
Dalam masyarakat infeksi virus tersebut sering disebut sebagai "Flu Singapura". Dalam dunia kedokteran dikenal sebagai Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD) atau penyakit Kaki, Tangan dan Mulut ( KTM ). Penyakit KTM ini adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus RNA yang masuk dalam famili Picornaviridae, Genus Enteroviru. Genus yang lain adalah Rhinovirus, Cardiovirus, Apthovirus. Didalam Genus enterovirus terdiri dari Coxsackie A virus, Coxsackie B virus, Echovirus dan Enterovirus. Penyebab KTM yang paling sering pada pasien rawat jalan adalah Coxsackie A16, sedangkan yang sering memerlukan perawatan karena keadaannya lebih berat atau ada komplikasi sampai meninggal adalah Enterovirus 71.

Satu kelompok dengan infeksi KTM adalah vesicular stomatitis dengan eksantema (KTM)- Cox A 16, EV 71, vesikular faringitis (Herpangina) - EV 70 dan Acute Lymphonodular Pharyngitis - Cox A 10.

Penyakit ini sangat menular dan sering terjadi dalam musim panas. KTM adalah penyakit umum yang biasa terjadi pada kelompok masyarakat yang sangat padat dan menyerang anak-anak usia 2 minggu sampai 5 tahun. Orang dewasa umumnya kebal terhadap enterovirus. Penularannya melalui kontak langsung dari orang ke orang yaitu melalui droplet, pilek, air liur, tinja, cairan dari vesikel atau ekskreta. Penularan kontak tidak langsung melalui barang, handuk, baju, peralatan makanan, dan mainan yang terkontaminasi oleh sekresi itu. Tidak ada vektor tetapi ada pembawa penyakit seperti lalat dan kecoa. Penyakit KTM ini mempunyai imunitas spesifik, namun anak dapat terkena KTM lagi oleh virus strain Enterovirus lainnya. Penyakit tangan, kaki dan mulut adalah penyakit umum dan penyebarannya dapat terjadi di antara kelompok anak, misalnya di sekolah atau di tempat penitipan anak. Penyakit tangan, kaki dan mulut biasanya tersebar melalui hubungan sesama manusia. Virus ini
tersebar dari kotoran seorang yang terkena ke mulut orang lain lewat tangan tercemar, tapi bisa juga disebarkan lewat lendir mulut atau sistem pernapasan dan sentuhan langsung dengan cairan di dalam lepuhnya. Sesudah berhubungan dengan orang yang terkena, biasanya makan waktu di antara 3-5 hari baru lepuhnya timbul. Selama masih ada cairannya, lepuh ini bisa menulari. Virus ini bisa berminggu-minggu berada di dalam kotoran.

Manifestasi klinis.
Penyakit tangan, kaki dan mulut yang ringan biasanya disebabkan oleh Coxsackievirus. Anak usia di bawah 5 tahun sering terkena infeksi virus ini, meskipun pada orang dewasa dapat juga terjadi. Infeksi Coxsackievirus mungkin sama sekali tidak menunjukkan gejala atau hanya ringan

Gejala penyakit diawali dengan demam tidak tinggi 2-3 hari, diikuti nyeri tengorokan atau infeksi tengorokan (faringitis), sulit makan dan minum karena nyeri akibat luka di mulut dan lidah. Kadang disertai sedikit pilek atau gejala seperti flu. Timbul vesikel yang kemudian pecah, ada 3-10 ulcus atau luka dimulut seperti sariawan di sekitar lidah, gusi, pipi sebelah dalam, terasa nyeri sehingga sukar untuk menelan. Bersamaan dengan itu timbul rash atau ruam atau vesikel (lepuh kemerahan/blister yang kecil dan rata), papulovesikel yang tidak gatal ditelapak tangan dan kaki. Kadang-kadang rash atau ruam (makulopapel) ada dibokong.

Pada bayi atau anak usia di bawah 5 tahun yang timbul gejala berat harus dirujuk ke rumah sakit. Gejala yang dianggap berat adalah hiperpireksia (suhu lebih dari 39oC) atau demam tidak turun-turun, denyut jantung sangat cepat (Tachicardia), sesak, malas makan minum, muntah atau diare dengan dehidrasi, badan sangat lemas, kesadaran turun atau kejang-kejang.

Komplikasi yang dapat terjadi pada penyakit ini adalah infeksi selaput otak atau meningitis (aseptic meningitis, meningitis serosa atau non bakterial), infeksi otak atau encefalitis (bulbar), infeksi otot jantung atau miokarditis (Coxsackie Virus Carditis) dan perikarditis, paralisis akut flasid (Polio-like illness), infeksi paru atau pneumonia. Resiko untuk terjadi ancaman jiwa lebih sering terjadi pada infeksi enterovirus 71, sedangkan virus Coxsackie sangat jarang terjadi ancaman jiwa kecuali pada penderita dengan kondisi daya tahan tubuh yang menurun.

Diagnosis laboratorium adalah dengan mendeteksi virus melalui Immuno histochemistry (insitu) Imunofluoresensi antibodi (indirek), Isolasi dan identifikasi virus. Pemeriksaan lain dengan mendeteksi RNA seperti RT-PCR Primer, partial DNA sekuensing (PCR Product). Sebenarnya secara klinis atau tanpa pemeriksaan laboratorium sudah cukup untuk mendiagnosis KTM. Sedangkan melalui pemeriksaan penunjang tersebut dapat diketahui apakah penyebabnya Coxsackie A-16 atau Enterovirus 71.

Penanganan penyakit ini tidak ada yang khusus, karena merupakan penyakit "self limiting disease" atau penyakit yang sembuh sendiri dalam 7-10 hari. Penderita perlu istirahat karena daya tahan tubuh menurun. Obat golongan paracetamol atau penurun panas digunakan dalam penganan demam yang terjadi. Dalam keadaan tertentu dapat diberikan Immunoglobulin IV (IGIV) pada pasien dengan daya tahan tubuh yang menurun seperti pada bayi. Pemberian cairan cukup untuk dehidrasi yang disebabkan sulit minum dan demam.

Pencegahan dan Antisipasi
Perilaku hidup sehat dan bersih adalah pencegahan dan perlindungan terbaik. Sebaiknya mencuci tangan dengan sabun dan air sesudah ke WC, sebelum makan, sesudah membuang ingus dan sesudah mengganti popok atau pakaian kotor. Pinjam-meminjam cangkir, sendok garpu, alat kebersihan pribadi misalnya handuk, lap muka, sikat gigi dan pakaian, terutama sepatu dan kaus kaki adalah perilaku yang berpotensi mempercepat penyebaran penyakit ini. Mencuci pakaian kotor harus dengan baik dan higienis. Perilaku batuk dan bersin, sebaiknya harus menutup mulut dan hidung dengan baik. Bersihkanlah hidung serta mulut dengan tisu wajah, sesudah dipakai sekali buanglah, kemudian cucilah tangan. Anak yang terkena penyakit tangan, kaki dan mulut seyogyanya jangan dulu ke sekolah atau tempat penitipan anak sampai lepuhnya mengering. Penyakit ini sebaiknya dilaporkan kepada pengurus tempat penitipan anak atau kepala sekolah untuk dilakukan pencegahan dengan baik.

Seperti halnya infeksi virus pandemi lainnya seperti SARS atau flu burung, fenomena infeksi enterovirus 71 di bagian selatan Cina tersebut sangat berpotensi menyebar di Negara Indonesia bila tidak dilakukan antisipasi dengan baik. Meskipun diakui untuk melakukan skrening atau deteksi manusia yang masuk dari negera tersebut ke Indonesia sulit dilakukan. Paling tidak departemen kesehatan dan berbagai jajarannya termasuk tenaga medis di Indonesia nantinya harus cepat dalam mengantisipasinya. Tindakan yang mungkin segera dapat dilakukan oleh pemerintah adalah melakukan "traveller warning" kepada masyakat Indonesia dalam berkunjung ke daerah yang berpotensi terjadi penularan. Nantinya harus lebih dicermati apakah infeksi KTM yang terjadi di dalam masyarakat adalah Coxsackie A 16 atau Enterovirus 71. Untuk itu diperlakukan penemuan kasus dan pelaporan yang baik dan terkoordinasi bila terjadi. Jangan sampai infeksi enterovitrus 71 sudah banyak mengancam nyawa
anak Indonesia, tetapi tindakan antisipasi baru dilakukan.

Daftar Pustaka

1. Cherry JD. Enteroviruses: polioviruses, coxsackieviruses, echoviruses and enteroviruses. In: Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 5th ed. 2005:2007.
2. Chang LY, Tsao KC, Hsia SH, et al. Transmission and clinical features of enterovirus 71 infections in household contacts in Taiwan. JAMA. Jan 14 2004;291(2):222-7.
3. Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Viral infections of skin and mucosa. In: Fitzpatrick's Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology. 5th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:790-92.
4. Chen KT, Chang HL, Wang ST, Cheng YT, Yang JY. Epidemiologic features of hand-foot-mouth disease and herpangina caused by enterovirus 71 in Taiwan, 1998-2005. Pediatrics. Aug 2007;120(2):e244-52.
5. Wang CY, Li Lu F, Wu MH, et al. Fatal coxsackievirus A16 infection. Pediatr Infect Dis J. Mar 2004;23(3):275-6.